高血压方案
一、什么是高血压？
血液在血管中流动时会对血管壁造成一定的侧压力，这压力称为血压。血压可用来评估心脏泵出血液的力量和血流量，以及动脉的弹性和状况，如果在不同时间3次以上测得血压140mmHg /90mmHg，可以诊断为高血压。
二、高血压的危害
血压关乎生命，最直接的是侵蚀血管，而身体里何处没有血管，需要知道，血管的硬化是不可逆的。高血压不加以控制，一旦爆发，累计全身，尤其身体4大脏器危害最大：
- 伤心:当冠状动脉发生硬化，不能为心肌提供足够的血液，心肌出现缺血症状，心绞痛发生，严重的，心脏无法泵出足够血液维持循环，形成心衰;
- 伤肾:长期的高血压会导致肾的血管压力增大、内皮细胞间隙扩大，血液中大分子物质就容易漏出来，出现蛋白尿和血尿，甚至肾血管粥样硬化，使肾缺血、肾变小、肾功能减退，形成肾衰;
- 伤眼:眼睛的血管硬化，血液冲破血管会导致眼底出血，失去视力，甚至手脚的血管受到影响，供血不足，也会带来疼痛，使不上劲甚至跛行。
三、高血压易发人群
- 有家族史的人群;
- 情绪易激动的人群，因交感神经兴奋导致肾上腺素水平上升会引起血压升高;
- "重口味"的人群，指摄入盐量偏高的人群;
- 嗜酒人群;
- 工作或生活压力大的人群。
四、高血压的临床诊断分级
根据血压升高的水平，可将高血压分为高血压1级(轻度)、2级(中度)、3级(重度)。
- 1级高血压血压值为收缩压140~159 mmHg且舒张压90~99 mmHg，医学书写为140~159/90~99 mmHg;
- 2级高血压血压值为160~179/100~109 mmHg;
- 3级高血压血压值高于180/110 mmHg。
| 分类 | 收缩压（mmHg） | 舒张压（mmHg） | |
|---|---|---|---|
| 正常血压 | <120 | 和 | <80 |
| 正常高值 | 120~139 | 和（或） | 80~89 |
| 高血压 | ≥140 | 和（或） | ≥90 |
| 1级高血压 | 140~159 | 和（或） | 90~99 |
| 2级高血压 | 160~179 | 和（或） | 100~109 |
| 3级高血压 | ≥180 | 和（或） | ≥110 |
五、如何有效防治高血压?
高血压的克星是血压计、体重秤。国家卫生健康委疾病控制局建议:成年人要定期监测血压。
1.18岁以上正常成人，每年至少测一次血压；
2.高血压前期人群（收缩压130-139mmHg，舒张压85-89mmHg) ，每半年测一次血压；
3.高血压患者（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg) ，定期监测血压，如血压控制平稳，每周测量血压2-3次;
4.血压控制不平稳的高血压患者，每天测量血压3-4次
六、解决方案
根据2020年6月国际高血压协会颁布的全球高血压指南中明确指出：
二级以上高血压，即血压大于160/100mmHg以上，应该立即启动降压药物治疗，如是—级高血压，即血压在140-160mmHg之间，且合并了心脑血管疾病，也需要用药治疗，如无任何危险因素，可经过3-6个月的血压监测观察、生活方式的调整来控制于正常范围，否则需启动药物治疗。
65岁以上高血压患者，血压应控制在140/90mmHg以下;小于65岁患者，血压应控制在130/80mmHg以下，但不能低于120/70mmHg。
生活方式的改善非常重要，等同于药物治疗，所有的高血压患者必须调整生活方式，包括限盐、减轻体重、戒烟、限酒、适当的运动、放松精神。另外指南不再推荐保健品和中药来降压。
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